연휴 전에 밀린 병원비를 정산하려고 실손보험을 청구했다가 서류 미비로 반려되는 경우가 매년 반복됩니다. 왜 이런 일이 생기는지 정리했습니다.
왜 연휴 직전에 청구가 몰릴까
긴 연휴 전에는 보험사 처리 속도가 평소보다 느려지고, 연휴 기간 병원 진료 자체가 제한되기 때문에 그 전에 미리 청구를 마쳐두려는 사람들이 몰립니다. 이 과정에서 서두르다 보니 서류를 빠뜨리는 실수가 자주 발생합니다. 때문에 개인적으로는 미리미리 준비하시는 것을 추천합니다.
흔히 빠뜨리는 서류
진료비 영수증과 진료비 세부내역서는 대부분 챙기지만, 통원치료의 경우 처방받은 약의 약제비 영수증을 별도로 빠뜨리는 경우가 많습니다. 또한 진단명이 명확히 기재된 진료확인서나 소견서가 필요한 항목인데 단순 영수증만 제출해 반려되는 사례도 흔합니다.
청구 전 확인할 것
보험사 앱이나 홈페이지에서 청구 항목별로 필요한 서류 목록을 미리 확인하고, 영수증에 진료 항목과 진단명이 명확히 표기돼 있는지 확인한 뒤 제출하시는 게 좋습니다. 서류가 애매하다면 병원 원무과에 진단명이 포함된 상세 영수증 발급을 요청하시는 것도 방법입니다.
